为什么要做子宫内膜活检


  先来说说子宫内膜的周期性变化,子宫内膜由功能层和基底层组成。功能层占子宫内膜的2/3,由表面致密层和中间海绵层组成,受雌激素刺激呈增生型变。

  子宫内膜活检的目的:了解卵巢功能,有没有排卵,查不孕的原因,除外宫腔病变如结核、息肉、肌瘤、粘连等。

  禁忌症:阴道炎症如滴虫、霉菌等,盆腔炎症,促排卵治疗期。

  取材:先排除受孕的可能以后,在月经的前1~2天或者24小时内,用小刮匙在宫腔底部前、后壁各取少量内膜做病理学检查。现多在宫腔镜直视下取材。

  临床意义:

  1. 如呈分泌期样变,示有排卵。

  2. 如仍为增生期,呈子宫内膜增生过度,示无排卵。

  3. 如为单纯性增生,复杂性增生,或不典型增生均需进一步复查治疗。

  4. 闭经或月经第一天取材,诊刮下内膜极少或干酪样物质,应考虑内膜结核。